薬がなぜ効くのか？・・・

それが解明されていないのに使用が許可され、使い続けられている薬は多くあります。

例えば麻酔などは、中枢神経に作用する事までは分かっていますが、何故、作用するのかまでは仮説の領域を出ていません。

これは薬学の先生から聞いた話です。

精神病薬にクロルプロマジンという坑精神病薬があります。しかし何故、効くのかはわからないが、とにかく統合失調症には効果があるので現在も使っている。・・・

…とのお話でした。医薬というのは、とりあえず効果が認められ、「副作用が少ない」という実証がされれば、承認されるそうです。

ちなみに、副作用のない薬は100%ないそうです。それは食べ物であってもサプリメントであっても、水であっても副作用があると教えて頂きました。

食べ物では、私の知っているものでトマトの毒素としてトマチンなどがあげられます。


また、水の場合、水中毒と言って一度に10リットル以上飲むと腎臓の処理能力を越えてしまい、低ナトリウム血症を体内が起し、めまいから始まり最悪の場合は死亡に至る事があるそうです。

精神医学の治療を勉強していても、なぜ、この薬の効果があるのか？といったわからないものが資料の中に頻繁に出てきます。

結局、副作用が少なく、認可されている薬だからとりあえず使ってみる・・・と言った感じかもしれません。

一度、精神科や心療内科に通われた方なら御経験があるのではないか思いますが、初診の時に３種類から５種類ほどのお薬を出され、「様子を見ましょう」という診察です。

３種類から５種類と言うのは海外の医療から見ても多いと指摘される量ですが、この「薬の量が多い」と言う事は、意地悪な言い方ですが、診断に自信がないか、処方に自信がないか・・・・とも考えられます。

薬の量が多い医師＝悪い医者という図式は勿論、成り立ちませんが、私の少ない経験上、「自信があって、的確な病状を把握してる先生」は薬の量も、種類も少ないです。

さらに、減薬期といってお薬の量を減らす時期があるのですが、これも医師側から積極的に行なってくれます。

しかし、この減薬に積極的な先生はあまり見た事がありません。

何故、このような話をするかというとやはり「副作用」です。

精神的な問題で施設などにいる方とお話をさせて頂くと、病気のせいで症状が出ているのか、薬のせいで症状が出ているのか、全く分からない方もいらっしゃいます。

薬を飲んでいる本人も、自分で「頭がハッキリしないのは薬のせいだ」と言う方がいらっしゃいます。

自分の体なので、なんとなくわかるのかも知れません。

ならば、薬をやめれば良いと思われるかもしれませんが、人は長期間、習慣にしている事を変更する事に強い抵抗が働きます。

さらに、自分の考えで急に薬をやめる事は再発の恐れも高く自己判断ではできません。

ですから医師の積極的な減薬への協力は必要不可欠になります。


医師は、長期間服用するであろう薬を処方する時は、減薬の責任も十分に果たすべきだと私は思います。